Högfors-Karkkilan Sairauskassa

PUHELINNUMERO VAIHTUU

Mon, 13 Apr 2026 09:34:55 GMT

Kassan uusi puhelinnumero on 050 408 1381

Sääntömuutos 1.1.2026 alkaen

Thu, 27 Nov 2025 10:02:41 GMT

Finanssivalvonta on päättänyt vahvistaa sääntöjen 13 §:n muutokset sovellettavaksi 1.1.2026 alkaen.

Muutokset:

4 Lääkkeet

Poistetaan

b) muista kun edellä a kohdassa tarkoitetuista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %; ei kuitenkaan rokotus-, tupakanvieroitus- eikä laihdutusvalmisteista.

8 Hammashoito

Muutetaan korvaussumma; enintään 400 euroa.

KÄYNNIT MEHILÄISESSÄ

Thu, 06 Mar 2025 11:52:00 GMT

Kaikkien sairauskassan vakuutettujen tulisi poistua kassan kautta, jotta sairauskassaan kuuluminen saadaan tunnistettua ja tapahtumat siirrettyä sairauskassalaskutukseen.

Mikäli et käy kassalla tunnistautumassa, lasku lähtee laskutusautomaatin kautta sinulle kotiin.

Vakuutetun tunnistaminen

Kela-korttia ei enää tarvita, voit tunnistautua kassalla kuvallisella henkilötodistuksella. Henkilötodistuksiksi käyvät: kuvallinen henkilökortti, passi ja ajokortti.

Kelan portaalin kautta kassahenkilökunta saa tiedon kuulumisestasi sairauskassaan sekä sairauskassan tiedot. Kun saavut kassalle, esität henkilöllisyystodistuksen ja ilmoitat kuuluvasi sairauskassaan, kassahenkilö voi tarkistaa tämän tiedon suoraan Kelan portaalista, josta saadaan ajantasainen tieto.

LOMAUTUS

Mon, 16 Sep 2024 11:05:00 GMT

Muistutus:

Lomautuksen aikana lisäetuudet ovat voimassa seuraavasti:

- Yksittäiset lomautuspäivät;

lisäetuudet maksetaan normaalisti.

- Yli kahden viikon yhtäjaksoinen lomautus;

lisäetuudet maksetaan kahden ensimmäisen viikon ajan.

Lääkeostot apteekista korvataan huolimatta siitä, kuinka pitkä lomautus on kyseessä.

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS - HYVINKÄÄN YKKÖSAPTEEKKI

Wed, 14 Aug 2024 09:31:00 GMT

Kela-korttia näyttämällä saat nyt myös Hyvinkään Ykkösapteekista

lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla

sekä

muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

UUDET AUKIOLOAJAT

Mon, 03 Jun 2024 10:31:00 GMT

Kassa avoinna

ma – to

9.00 – 11.00 / 11.30 -15.00

pe suljettu

_______________

Open

Mon - Thu

9.00 – 11.00 / 11.30 – 15.00

Fri closed

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS JÄRVENPÄÄN LÄHIAPTEEKIN KANSSA

Thu, 11 Jan 2024 11:50:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Järvenpään Lähiapteekista

lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla

sekä

muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

KÄYNNIT MEHILÄISESSÄ

Tue, 26 Sep 2023 11:11:00 GMT

Sairauskassalla on suorakorvaussopimus Mehiläisen kanssa.

Sopimus koskee seuraavia Mehiläisen toimipaikkoja:

Helsingin, Espoon ja Vantaan toimipisteet sekä Karkkilan, Lohjan, Nummelan, Riihimäen, Hämeenlinnan ja Hyvinkään toimipisteet.

Kun asioit Mehiläisen toimipisteessä, on tärkeää, että esität voimassa olevan Kela-kortin (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601).

Tällöin Mehiläinen laskuttaa lääkärin vastaanottopalkkiot ja lääkärin määräämät tutkimukset suoraan sairauskassalta.
Maksat itse vain mahdolliset toimenpide- ja laitosmaksut sekä omavastuut.

Muista kulkea kassan kautta!

SOPIMUS, CORONARIA HAMMASKLINIKAT

Fri, 31 Mar 2023 08:21:00 GMT

Coronaria Hammasklinikat tarjoavat kassan jäsenille 10 % alennuksen hampaiden perushoidosta ja suuhygienistin hoidosta.

Saat edut näyttämällä Kela-korttia, jossa merkintä TYÖPAIKKAKASSA 46601.

Maksa käyntisi ensin itse, hae sitten korvaus kassasta, jossa Kela-korvaus käsitellään.

LISÄETUUDET, MUUTOKSET 1.1.2023 ALKAEN

Mon, 09 Jan 2023 08:14:00 GMT

Lääkärinpalkkiot

Yksityisestä leikkauksesta tai siihen verrattavasta toimenpiteestä perittävästä lääkärinpalkkiosta korvataan enintään 300,00. Lääkärinpalkkion tulee olla sairausvakuutuslain nojalla korvattavaa.

Tutkimukset

90 % lääkärin määräämistä radiologisista tutkimuksista ja toimenpiteistä esim. röntgentutkimus, TT-kuvaus, UÄ-tutkimus, magneettitutkimus

sekä

90 % lääkärin määräämistä kliinisen neurofysiologian ja kliinisen fysiologian tutkimuksista, esim. elektroneuromyografia, yöpolygrafia

3 a) 75 % fysioterapiasta ja fysioterapeuttisista tutkimuksista enintään 10 hoitokerralta kalenterivuodessa

3 b) 50 % lääkärin tai työfysioterapeutin määräämästä hieronnasta enintään 5 hoitokerralta kalenterivuodessa

Mitä ei korvata

Kanta-, toimisto-, käynti- eikä palvelumaksuja, ajokorttitodistuksia, rokotteita, laitososuuksia, yksityisen terveydenhuollon syöpälääkäri- eikä laboratoriokäyntejä eikä yksityisessä hoitolaitoksessa annettua sytostaatti-, keinomunuais- ja sädehoitoa.

Matkat

5 d) Yksityiseen terveydenhuoltoon tehdystä matkasta korvataan kustannukset vain, jos yksityisessä terveydenhuollossa annettu hoito tai suoritettu tutkimus on sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa.

Sidokset ja apuvälineet

6 a) lääkärin määräämien tukipohjallisten, tukisukkien, henkilökohtaisten sidosten sekä käsi- ja jalkatukien kustannuksista korvataan enintään 50 euroa kalenterivuodessa, jos niitä ei ole mahdollista saada joko pysyvästi tai tilapäisesti ilmaiseksi

SÄÄNNÖT 2023

Thu, 29 Dec 2022 08:02:00 GMT

Finanssivalvonta on vahvistanut sairauskassan varsinaisen kassankokouksen 23.11.2022 hyväksymän sääntömuutoksen sovellettavaksi 1.1.2023 alkaen.

LISÄETUUDET

13 §

Kassa korvaa tarpeellisesta hoidosta, ei kuitenkaan keinohedelmöityksestä johtuvia kustannuksia vakuutetulle, jonka sairauden, raskauden tai synnytyksen johdosta on turvauduttava lääkärin tai muun asianmukaisen ammattikoulutuksen saaneen henkilön hoitoon. Korvausta maksetaan siltä osin, minkä hoito tarpeettomia kustannuksia välttäen, jäsenen terveydentilaa kuitenkaan vaarantamatta, olisi tullut maksamaan. Näissä säännöissä tarkoitettuna lääkärinä pidetään myös hammaslääkäriä.

Lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista sairausvakuutuslain (tai muun lain) mukainen korvaus. Vastaavasti, jos vakuutetulla on oikeus saada korvausta muun maan kuin Suomen lainsäädännön perusteella, kyseinen korvaus voidaan hallituksen harkinnan mukaan ottaa huomioon kokonaan tai osittain kassan korvausta määrättäessä.

Kustannuksina korvataan:

Julkinen terveydenhuolto

Kustannuksina korvataan enintään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (912/1992) enimmäismäärän mukaisesti

1 a) julkisen sairaalan ja siihen verrattavan sairaalan lyhytaikaisesta hoidosta perittävän hoitopäivämaksun mukainen maksu enintään 30 vuorokaudelta saman sairauden johdosta;

1 b) kuntoutuslaitoksen hoitopäivämaksu, mikäli hallitus yksittäistapauksessa katsoo kohtuulliseksi siihen suostua;

1 c) julkisen sairaalan ja siihen verrattavan samaa palvelua tuottavan toimintayksikön poliklinikka-, sarjahoito- ja päiväkirurgiamaksu sekä edellä mainituissa yksiköissä lääkärin kirjoittamasta B-lausunnosta peritty maksu.

Yksityinen terveydenhuolto

Lääkärinpalkkiot

2) 100 % lääkärinpalkkiosta silloin, kun hoito on myös sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa. Ei kuitenkaan hammaslääkärinpalkkiosta, joka korvataan 8 kohdan perusteella, eikä hammashoitoon liittyvää muun lääkärin palkkiota.

Tutkimukset

3) 100 % lääkärin määräämistä laboratoriotutkimuksista, patologian alaan kuuluvista tutkimuksista näytteenottoineen,

90 % radiologisista tutkimuksista ja toimenpiteistä esim. röntgentutkimus, TT-kuvaus, UÄ-tutkimus, magneettitutkimus

90 % kliinisen neurofysiologian ja kliinisen fysiologian tutkimuksista, esim. elektroneuromyografia, yöpolygrafia

3 a) 75 % fysioterapiasta ja fysioterapeuttisista tutkimuksista enintään 10 hoitokerralta kalenterivuodessa

3 b) 50 % lääkärin tai työfysioterapeutin määräämästä hieronnasta enintään 5 hoitokerralta kalenterivuodessa

Mitä ei korvata

Lääkkeet

4 a) lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet, niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla; tästä poiketen lääkekustannuksista maksetaan korvaus myös sairausvakuutuslain mukaisen alkuomavastuun osalta; korvaus lasketaan siitä hinnasta (viitehinta), josta sairausvakuutuslain mukainen korvaus on laskettu

Matkat

5 a) vakuutetulle aiheutuneet, kassan hallituksen antamien yleisohjeiden mukaiset sairaanhoidon tai lääkärin määräämien apuvälineiden ja muiden laitteiden hankkimisen tai ylläpitämisen kannalta välttämättömät matkakustannukset halvinta kulkutapaa käyttäen, ellei muuta matkustustapaa sairauden laadusta tai liikenneolosuhteista johtuen ole pidettävä välttämättömänä;

b) lääkärin tai muun 13 §:n 1 momentissa tarkoitetun asianmukaisen ammattikoulutuksen saaneen henkilön käynnistä potilaan luona johtuvat matkakustannukset; sekä

c) kassan hallituksen antamien yleisohjeiden mukaiset tarpeelliset majoittumiskustannukset, mikäli vakuutettu korvattavan matkan aikana joutunut yöpymään majoitusliikkeessä taikka tutkimus- tai hoitolaitoksen potilaita varten järjestetyssä majoituspaikassa;

Sidokset ja apuvälineet

6) lääkärin määräämien tukipohjallisten, tukisukkien, henkilökohtaisten sidosten sekä käsi- ja jalkatukien kustannuksista korvataan enintään 50 euroa kalenterivuodessa, jos niitä ei ole mahdollista saada joko pysyvästi tai tilapäisesti ilmaiseksi

Silmälasit

7) yhden vuoden yhtäjaksoisesti kassaan kuuluneelle korvataan lääkärin tai optikon määräämien silmälasien hinta tai vaihtoehtoisesti silmien taittovirheleikkauksesta aiheutunut kustannus aikaisintaan kahden vuoden väliajoin 400 euron enimmäismäärään saakka korvauskertaa kohti; sekä

Hammashoito

8) yhden vuoden yhtäjaksoisesti kassaan kuuluneelle korvataan hammaslääkärin, erikoishammasteknikon ja suuhygienistin suorittamasta hoitotyöstä peritystä palkkiosta tai maksusta 70 prosenttia. Hoitotyönä pidetään myös hampaiden tutkimusta, oikomishoitoa, proteettisia toimenpiteitä ja hammasteknistä työtä. Lisäetuutena korvataan enintään 450 euroa vakuutettua kohti kunakin kalenterivuonna annetusta hoidosta aiheutuneista kustannuksista.

MAKSUSITOUMUS KASSASTA TARVITAAN:

radiologisiin tutkimuksiin ja toimenpiteisiin sekä kliinisen neurofysiologian ja kliinisen fysiologian tutkimuksiin

UUSI POSTIOSOITE

Fri, 01 Oct 2021 08:12:00 GMT

Kassan uusi postiosoite on Valurinkatu 2 C 5, 03600 Karkkila.

Sisääntulon tuulikaapissa vasemmalla on uusi lukollinen postilokerikko, jossa kassan postiluukku on C5. Halutessasi voit jättää hakemuksesi tai muun postisi tähän postiluukkuun.

Muista allekirjoittaa hakemus.

Toki voit asioida myös toimistolla yläkerrassa.

Aukioloajat:

ma - to klo 9.00 - 11.00 ja 11.30 - 16.00

SÄÄNTÖMUUTOS, SOVELLETAAN 2.6.2021 LUKIEN

Mon, 02 Aug 2021 07:27:00 GMT

Finanssivalvonta on 28.7.2021 päättänyt vahvistaa Högfors-Karkkilan Sairauskassan sääntöjen 4 §:n muutokset sovellettavaksi 2.6.2021 lukien.

TOIMINTAPIIRI JA JÄSENYYS

4 §

Kassan toimintapiirin muodostaa seuraaviin Karkkilassa sijaitseviin yhtiöihin työsuhteessa olevat henkilöt:

- Componenta Castings Oy

- SEW Industrial Gears Oy

- Karkkilan Malliapu Oy

- Högfors-Karkkilan Sairauskassa

- Hyvinkäällä sijaitsevaan David Brown Santasalo Finland Oy -nimiseen yhtiöön työsuhteessa olevat henkilöt

- Tampereen Koneistus Oy -nimiseen yhtiöön työsuhteessa olevat henkilöt, jotka olivat tämän kassan jäseniä 1.6.2021

Yllämainittuja yhtiöitä kutsutaan työnantajiksi. Kassan jäseniä ovat kaikki kassan toimintapiiriin kuuluvat henkilöt, jotka saavat pääasiallisen toimeentulonsa työnantajalta. Kassan jäsenyys on pakollinen.

Kassan toimintapiiriin eivät kuitenkaan kuulu ylemmät toimihenkilöt eivätkä henkilöt, joiden työsuhde on tarkoitettu tilapäiseksi ja lyhytaikaiseksi.

Kassan hallituksen tehtävänä on todeta jäsenyyden edellytysten olemassaolo.

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS LOPEN APTEEKIN KANSSA

Thu, 27 May 2021 09:11:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Lopen Apteekista

lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla

sekä

muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

Sopimus on voimassa 1.6.2021 alkaen.

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS NUMMELAN UUDEN APTEEKIN KANSSA

Wed, 31 Mar 2021 10:52:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Nummelan Uudesta Apteekista (Prisma) lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla

sekä

muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

Sopimus on voimassa 1.4.2021 alkaen.

SÄÄNTÖMUUTOS

Thu, 14 May 2020 08:36:00 GMT

Finanssivalvonta on 8.5.2020 päättänyt vakuutuskassalain (1164/1992) 13 §:n nojalla vahvistaa Högfors-Karkkilan Sairauskasan sääntöjen 4 ja 10 §:n muutokset.

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS NUMMELAN APTEEKIN KANSSA

Wed, 29 Apr 2020 11:34:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Nummelan Apteekista lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla

sekä

muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

Sopimus on voimassa 1.5.2020 alkaen.

SÄÄNTÖMUUTOS, SOVELLETAAN 1.12.2019 LUKIEN

Mon, 16 Dec 2019 12:20:00 GMT

Finanssivalvonta on vahvistanut 9.12.2019 sääntömuutoksen koskien lisäetuuksia 13 § 1a) lääkärinpalkkio;

Yksityisestä leikkauksesta tai siihen verrattavasta toimenpiteestä perittävästä lääkärinpalkkiosta korvataan enintään 500,00. Lääkärinpalkkion tulee olla sairausvakuutuslain nojalla korvattavaa.

UUSI SUORAKORVAUSSOPIMUS VIHDIN APTEEKIN KANSSA

Thu, 03 Oct 2019 11:13:00 GMT

Kela-korttia näyttämällä saat nyt myös Vihdin Apteekista lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä
vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla
sekä muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista
50 %.
Sopimus on voimassa 1.10.2019 alkaen.

LISÄETUUDET LOMAUTUKSEN AIKANA

Fri, 20 Sep 2019 07:37:00 GMT

Hallitus käsitteli kokouksessaan sääntöjen kohtaa 19 § koskien lomautuksen aikana maksettavia lisäetuuksia.

Päätös: pidemmillä lomautusjaksoilla lisäetuuksia maksetaan kahden ensimmäisen viikon ajan.

SÄÄNTÖMUUTOS, SOVELLETAAN 1.1.2019 LUKIEN

Mon, 04 Mar 2019 15:03:00 GMT

Finanssivalvonta on vahvistanut sääntömuutoksen koskien lisäetuuksia 13 § 7)

Lisäetuutena korvataan vähintään yhden vuoden kassaan kuuluneelle lääkärin tai optikon määräämien silmälasien hinta tai vaihtoehtoisesti silmien taittovirheleikkauksesta aiheutunut kustannus aikaisintaan kahden vuoden väliajoin 400 euron enimmäismäärään saakka korvauskertaa kohti.

KASSA MUUTTANUUT UUSIIN TILOIHIN

Mon, 04 Mar 2019 15:03:00 GMT

Uusi osoite on Valurinkatu 4 A 5, 03600 Karkkila. Puhelinnumero (09 2259 830) ennallaan.

Tila on Ala-Emalissa, lisätietoa ilmoitustauluilla.
Uudet aukioloajat:
ma - to 9.00 - 11.00 / 11.30 - 16.00
pe suljettu
Tervetuloa!

SUORAKORVAUSSOPIMUS TEHTY WILLAN KEHRÄ APTEEKIN KANSSA

Mon, 04 Mar 2019 15:02:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Willan Kehrä Apteekista (Hyvinkää) lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla sekä muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

Sopimus on voimassa 1.10.2017 alkaen.
Lisätietoja sairauskassasta

MAGNEETTITUTKIMUS

Mon, 04 Mar 2019 15:01:00 GMT

Jos sinulla on lääkärin lähete magneettitutkimukseen, voit hakea maksusitoumuksen sairauskassasta.

Silloin lasku tutkimuksesta tulee suoraan kassaan.
Jos kuitenkin haluat maksaa tutkimuksen itse ja haet etuuden jälkikäteen kassasta, ole hyvä ja valitse tutkimuspaikaksi Unilabs Mediscan Oy, Helsinki.
Lisätietoja sairauskassasta.

SUORAKORVAUSSOPIMUS TEHTY YLIOPISTON APTEEKIN KANSSA

Mon, 04 Mar 2019 15:01:00 GMT

Kela-korttia (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601) näyttämällä saat nyt myös Yliopiston Apteekista lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet sekä niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla sekä muista kuin edellä mainituista lääkärin määräämistä lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista, niitä vastaavista tuotteista ja perusvoiteista 50 %.

Sopimus on voimassa 1.1.2017 alkaen.
Lisätietoja sairauskassasta

SUORAKORVAUSSOPIMUS TEHTY KARKKILAN FYSIO-ASEMAN KANSSA

Mon, 04 Mar 2019 15:00:00 GMT

Högfors-Karkkilan sairauskassa on tehnyt suorakorvaussopimuksen Karkkilan Fysio-Aseman kanssa.

Sopimus on voimassa 15.9.2016 alkaen ja se koskee fysioterapiaa. Käynnin tulee olla sairausvakuutuslain mukaisesti korvattavaa. Korvaamisen edellytyksenä on, että asiakkaalla on lääkärin määräys fysioterapiaan. Määräys voi olla joko julkisesta tai yksityisestä terveydenhuollosta.
Jäsenen asioidessa Karkkilan Fysio-Asemalla, on tärkeää esittää voimassa oleva Kela-kortti (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601). Tällöin fysioterapia laskutetaan suoraan sairauskassalta. Jäsen maksaa vain omavastuuosuuden 25 % fysioterapiasta.
Työfysioterapeutti Katariina Mikkola siirtyy Mehiläisestä Karkkilan Fysio-Asemalle 15.9.2016.
Lisätietoja sairauskassasta.
Karkkilan Fysio-Aseman yhteystiedot:
Tammelantie 4-6, 03600 Karkkila
puhelin 09 2258 919

SUORAKORVAUSSOPIMUS TEHTY MEHILÄISEN KANSSA

Mon, 04 Mar 2019 14:59:00 GMT

Sairauskassa on tehnyt suorakorvaussopimuksen Mehiläisen kanssa. Sopimus koskee seuraavia Mehiläisen toimipaikkoja: Helsingin, Espoon ja Vantaan toimipisteet sekä Karkkilan, Lohjan, Nummelan, Riihimäen, Hämeenlinnan ja Hyvinkään toimipisteet.

Sopimus on voimassa 1.3.2016 alkaen ja se koskee lääkärin vastaanottopalkkioita ja lääkärin määräämiä tutkimuksia (ei koske ENMG- tai magneettitutkimuksia) sekä fysioterapiaa. Käynnin tulee olla sairausvakuutuslain mukaisesti korvattavaa, laitosmaksuja ei korvata.
Jäsenen asioidessa Mehiläisen toimipisteessä, on tärkeää esittää voimassa oleva Kela-kortti (kääntöpuolella merkintä Työpaikkakassa 46601). Tällöin Mehiläinen laskuttaa lääkärin vastaanottopalkkiot ja lääkärin määräämät tutkimukset sekä fysioterapian suoraan sairauskassalta. Jäsen maksaa vain mahdolliset toimenpide- ja laitosmaksut sekä omavastuuosuuden 25 % fysioterapiasta.
Lääkärin määräämät ENMG-tutkimukset ja magneettitutkimukset maksusitoumuksella.
Jäsenen on haettava erillinen maksusitoumus sairauskassasta.
Jäsen maksaa kokonaisuudessaan peruuttamattomat käynnit.
Jos leikkaus yksityispotilaana, jäsenen kannattaa kysyä sairauskassan korvaukset ennen leikkausta.
Lisätietoja sairauskassasta.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Finanssivalvonta on hyväksynyt sääntömuutoksen koskien lääkkeiden alkuomavastuuta;
13 § 3a) lääkärin sairaudenhoitoon määräämät lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet, niitä vastaavat tuotteet ja perusvoiteet silloin, kun korvausta on saatu myös sairausvakuutuslain nojalla; tästä poiketen lääkekustannuksista maksetaan korvaus myös sairausvakuutuslain mukaisen alkuomavastuun osalta;

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
sääntöjen 19 §
Jos jäsen sairastuu ollessaan työnseisauksen tai työn puutteesta johtuvan lomautuksen taikka jonkin muun syyn kuin sairauden tai synnytyksen vuoksi poissa työstään eikä hän saa tältä ajalta palkkaa, hänelle ei makseta näiden sääntöjen 13 §:n mukaisia lisäetuuksia kysymyksessä olevalta ajalta.
Mikäli kassan jäsen sairastuu lomautuksen aikana, maksetaan hänelle lomautuksen aikana syntyneistä sairauden hoidon kustannuksista ainoastaan Kela-korvaus, ei kassan lisäetuuksia. Korvattavuus määräytyy hoitokäynnin tapahtumapäivän, ei maksupäivän mukaan.
Poikkeuksena kuitenkin on lääkkeet, jotka jäsen voi edelleen hakea apteekista maksutta. Lomautuksen aikana sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset haetaan edelleen sairauskassasta.

TIEDOTE

Mon, 04 Mar 2019 13:15:00 GMT

Högfors-Karkkilan sairauskassa on päättänyt luopua lisäetuuskuittien lähettämisestä. Lisäetuuden osuus löytyy eriteltynä tiliotteelta. Kelakorvauksesta jäsenet tulevat jatkossakin saamaan virallisen päätöksen kotiin. Pyydettäessä kuitti lisäetuuskorvauksesta voidaan toki lähettää.